医院为何如此热衷国自然？

　　对医院来说，目前业内公认的一个说法是，国自然项目数量从一定程度上能够代表该院的科研实力，如果立项数量增加，则是医院科技实力提升的重要体现。更重要的是，国内医院科研实力和科室声誉排行榜和三级公立医院绩效考核过程中，都将基金情况列入重要评价指标。

　　不过，很长一段时间，医生都面临着为何要做科研、如何做科研等问题，投身科研的积极性不高，尤其是三甲医院的医生，他们肩负着医、教、研等多项任务，难免分身乏术。

　　东部某三甲医院主治医师告诉“医学界”，国自然项目对医生的职业发展有着很强的助力，“如果是在南方，副高加硕导的门槛较高，2篇SCI晋主治，SCI+国家级课题一项是副高门槛。”

　　而在北方部分城市，国自然并非必要条件，“一篇中文文章晋升主治，一篇SCI加课题参与晋升副高，有国自然的话副高加硕导几乎可以直接评，博导加正高的门槛也能够到。”在她看来，国自然对医生个人发展来说，是个硬通货，“做国自然的基础条件是科室综合实力较强、有好的导师带教和先进的实验室。”

　　除了对医生、医院有价值，国家也希望通过国自然项目，引导医疗人员开展创新性基础研究。中山大学孙逸仙纪念医院科研与学科建设部主任林桂平在接受《羊城晚报》采访时介绍，目前大部分临床药物的核心专利来自国外、大部分医疗器械依赖进口、大部分临床诊疗指南来自国外，这也凸显出我国医学原创性不足。

　　林桂平认为，从源头出发，紧密结合临床问题，开展基础研究，发现疾病发生发展的新机制、干预疾病靶点，催生自主知识产权新药物、新设备、新技术、新方法，这样方能不被“卡脖子”，做到科技创新自立自强。

　　那么，如何鼓励并引导医生从临床中挖掘科研潜力并积极参与科学研究?中南大学湘雅医院(以下简称“湘雅医院”)的做法或许值得借鉴。在今年的医院国自然立项名单中，湘雅医院以139的立项数排名全国第六位，同时与2022年全国医院立项情况相比，该院的国自然立项数量上升幅度显著，以24项的增长数量排名全国第二。

　　中国医院科研诚信联盟主席、湘雅医院科研部主任郭华向“医学界”介绍，湘雅医院已连续7年保持百项以上，今年则再创新高，累计获批直接经费5823万元，项目总数和经费总数连续13年稳居中南大学各二级单位之首，项目数超过学校获批总数的1/4。

　　如何做到的?郭华表示，医院党政领导班子高度重视科技创新工作，努力践行新时期湘雅文化价值理念，全面对标高质量发展和国家医学中心建设的目标任务，对科技创新作出顶层设计和系统部署。

　　实际上，党的二十大报告对加快实施创新驱动发展战略作出重要部署，强调“坚持面向世界科技前沿、面向经济主战场、面向国家重大需求、面向人民生命健康”。郭华认为，医疗机构完全覆盖了这“四个面向”，因此要在医疗科研领域重点发力。

　　从“打造一流创新基地、配备高端科研设备、提供持续经费支持、给予完备组织保障、培育基础交叉研究团队”五个方面，湘雅医院逐步构建并完善了“基础研究体系”建设，为全面提升医院原始创新能力和前沿科学研究水平提供坚强保障。

　　在湘雅医院中长期发展战略中，涵盖了八大体系，其中就包括医学创新。据了解，医院建立并持续完善“321”湘雅医学创新体系，以体系发力促进医学创新工作高质量发展。

　　“321湘雅医学创新体系”即三大支柱体系、两大支撑体系和一大交叉融合驱动体系。具体而言，所谓支柱体系，就是整个全链条的医学科技创新工作都有所覆盖，包括基础研究、临床研究和成果转化。

　　“对于医疗机构来讲，研究的问题一定是要来自临床，而研究成果最终一定要用于临床。”郭华称，要做好上述三个方面的创新，就需要有很好的支撑，两大支撑体系即科技评价体系和科研诚信体系。以后者为例，湘雅医院早在2021年就携手全国19个省市43家医院共同组建了国内首个“中国医院科研诚信联盟”。如今，联盟成员数量和影响力仍在持续扩大。

　　如何激发广大医务人员和医学科学工作者的创新动力，一直是很多医院的科研之困。郭华介绍，医院科研部从“定指标、重考核、强激励”三个层面采取举措，“我们结合医院学科建设体系来分层分类建设，不同级别医生的指标不一样，同时再用积分制进行考核，最后将其纳入学术评价指标体系，对职称晋升和导师遴选都有用，完全可量化。”